Препараты для суставов — виды и наименования для медикаментозного лечения

препараты для суставов

Здравствуйте, мои дорогие! Хочу рассказать Вам о препаратах для суставов, а точнее об одном из них. Это не лекарство, а смесь морских организмов в инъекции. Назначают препарат при болезнях и травмах опорно-двигательного аппарата.

Лично я с его помощью лечила остеохондроз. Способ применения был следующим: уколы внутримышечно один раз в день на протяжении трех недель, через шесть месяцев повторный курс. Недостатков в препарате, кроме его цены, не нашла.

Но нужно помнить, что одними лекарствами полностью не вылечишься, нужно помогать лекарствам и вести правильный образ жизни, заниматься своим телом, а для этого зарядка каждый день и правильно питание.

Почему болят суставы?

препараты для суставов

Патологии опорно – двигательного аппарата предоставляют собой целый комплекс заболеваний и нарушений, при которых повреждаются суставы, хрящи, околосуставные ткани и другие органы костной системы. Основным симптомом при повреждении костной системы считается боль в суставах, которая может быть незначительной, провялятся периодами, или иметь постоянный изнуряющий характер.

Согласно статистическим исследованиям более 80% населения разной возрастной категории сталкивалось с суставными болями, которые могут иметь разную локализацию и причину развития. В независимости от причин вызывавших боль в суставах, следует обратиться за медицинской помощью, чтоб не допустить развитие осложнений или дегенеративных изменений в суставах.

Помимо традиционного лечения, уменьшить боль, снять воспаления помогут средства народной медицины, которые уже на протяжении тысячелетий широко применяются для лечения и профилактики болезней опорно – двигательного аппарата.

Боль в суставах – не всегда является признаком болезни самого сустава, зачастую это симптом другого заболевания или нарушения в организме. В возникновении суставной боли важное значение отыграют как механические факторы, так и сосудистые расстройства:

  • механические факторы – физическая перегрузка суставов, растяжение сухожильно-связочного аппарата, раздражение синовиальной оболочки и другие;
  • сосудистые расстройства — нейроциркуляторная дистония, смена метеорологических условий, мышечные спазмы и другие.

Кроме того боли в суставах разделяют на две квалификации:

  1. дистрофические – деформация суставов, их ограничением в подвижности. Наблюдаются данные патологии при заболеваниях опорно – двигательного аппарата.
  2. воспалительные – вызываются инфекциями, аутоиммунными нарушениями, инфекционно-аллергическими реакциями, нарушенном обменом веществ.

Болезни суставов, для которых характерна боль разной локализации и степени способны развиваться по следующим причинам:

  • травматические повреждение суставов;
  • отложение солей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения;
  • наследственность;
  • нарушение кровообращения;
  • инфекции;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плохая экология;
  • сопутствующие заболевания.

Кроме вышеперечисленных причин развития болей в суставах, существуют и другие, которые способны развиваться на физиологическом (быть врожденными), или патологическом уровне.

Боль в суставах не всегда проявляется в результате патологического процесса в суставе. Например, при дегенеративно-дистрофических поражениях тазобедренного сустава, боли отмечаются в коленном суставе, или при стенокардии, инфаркте – болезненные ощущения отмечаются в плечевом суставе. Поэтому боль в суставах является важным показателем нарушений в организме, требующих незамедлительного лечения.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний

препараты для суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, является визит в аптеку за обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относится аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс.

Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются.

Пентоксифиллин, актовегин, эуфиллин и липоевая кислота ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.

Миорелаксанты (толперизон, баклофен, тизанидин и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.

Стероидные гормоны (гидрокортизон, дипроспан, целестон и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава.

Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.

Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая помогает при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают.

Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Обезболивающие средства

Такие препараты предназначены только для краткосрочного использования, на протяжении максимум 2–3 дней. Постоянное их применение негативно сказывается на функциях печени и почек. Обычно эффективные таблетки и капсулы помогают за 1–2 приема. Правда, эффект от них временный, с их помощью удается облегчить состояние больного до достижения полной ремиссии.

Анальгин. Недорогой препарат для быстрого устранения болезненных ощущений в суставах, действующий через 20–30 минут после приема. Для этого требуется принять 1–2 табл., запив водой. Постоянно использовать его не рекомендуется, в таком случае могут развиться гипотония, гранулоцитопения, бронхоспазм и некоторые другие побочные эффекты.

Кеторолак. Выпускается препарат в таблетках, которых в одной упаковке содержится 10 шт. В их состав входит основное действующее вещество кеторолака трометамин, который дополнен кальция стеаратом, целлюлозой, лактозой и крахмалом. Он устраняет боли при вывихах, растяжениях, ревматических заболеваниях.

Для этого сначала принимают 1 таблетку и, если она не помогает, увеличивают дозу, выпивая по 1 шт. через каждые 4 часа до полного решения проблемы. Следствием этого могут стать диарея, метеоризм и другие отклонения со стороны пищеварительной системы.

Кетанов. Это один из самых мощных препаратов от боли в суставах, подходящий для временного использования с целью купирования болей при артрозах, артритах и других ревматических заболеваниях. Способ применения достаточно прост: взрослым нужно выпивать в сутки по 90 мг средства, а детям — до 60 мг.

Эту дозу следует распределять на 2–3 раза и принимать до еды. После этого в течение нескольких часов может беспокоить сонливость, мигрень, повышенная нервозность. Снимать боль таким образом нельзя при беременности и кормлении грудью.

Дексалгин. Это противоревматическое средство, доступное в виде таблеток, которых в одной упаковке находится 20 шт. Самым важным веществом здесь является декскетопрофена трометамол. Его нельзя использовать людям с нарушенными функциями почек, сердца и печени, на ІІІ триместре беременности и при кормлении грудью.

Оптимальная суточная доза равна 50 мг, а максимальная — 75 мг. Принимать эти таблетки от боли в суставах нужно за полчаса до еды. Симптоматика передозировки очевидна: головокружения, слабость, сонливость, рвотный рефлекс.

Ксефокам. Сильную боль с его помощью не устранить, а вот слабые он подавляет буквально за 20 минут. Но лечиться им более 2–3 суток не рекомендуется во избежание развития артериальной гипертензии, обострения колита и гастрита, появления диареи.

Нужный эффект обычно обеспечивается суточной дозой в 8–16 мг, разделенных на 2–3 приема. Препарат следует исключить при тромбоцитопении, тяжелых формах почечной, печеночной и сердечной недостаточности, при внутренних кровотечениях.

Ларфикс. Этот противовоспалительный и обезболивающий препарат при болях в суставах применяется по 12 мг в сутки, распределенных на 3 приема. Таблетки, которых в упаковке содержится 100 шт., запивают водой. Он актуален только для кратковременного лечения при отсутствии тромбофлебита, нарушений функций печени, сердца и почек, желудочно-кишечных кровотечений и беременности.

Лекарства для укрепления суставов

препараты для суставов

Действие таких средств направлено на уплотнение хрящевой и соединительной ткани, ускорение регенерации больных суставов. Особенно они нужны тем, кому в рационе не хватает кальция и белка. Наиболее полезными являются средства с содержанием гиалуроновой кислоты, коллагена, различных витаминов и микро-, макроэлементов.

Назначают все это в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Ниже перечислены самые лучшие препараты для суставов с эффектом их укрепления.

Глюкозамина сульфат от Natural Factors. Препарат сделан в виде пищевой добавки, предназначен для лечения первичных и вторичных остеоартрозов, плечелопаточного периартрита, спондилеза, хондромаляции надколенника. Выпускается он в форме капсул, упакованных в пластиковую баночку.

Принимать их следует по 1 шт. дважды в день. Рекомендованная длительность лечения составляет от 3 месяцев до полугода. В состав входят стеарат магния, рисовый порошок, морепродукты, очищенная вода. Здесь нет каких-либо искусственных красителей и подсластителей, поэтому противопоказанием к применению является лишь индивидуальная чувствительность к компонентам продукта.

Хондроитина сульфат. Показаниями к его назначению являются переломы, остеопороз, остеохондроз, артрозы, неуточненные болезни суставов. Препарат участвует в построении хрящевой ткани, нормализует фосфорно-кальциевый обмен, замедляет дегенеративно-разрушительные процессы и повышает подвижность суставов.

Его воздействие распространяется также на увеличение количества синовиальной жидкости и предупреждение компрессии соединительной ткани. Хондроитина сульфат не принимают при тромбофлебите и склонности к кровоточивости. Он может прописываться при беременности и кормлении грудью, в детском возрасте.

Выпускается он в капсулах, которые нужно пить, запивая большим количеством воды, по 1 шт. дважды в сутки. Длительность курса должна составлять не менее 20 дней.

Анаполон. Это стероидный препарат для восстановления суставов с сильным андрогенным и анаболическим действием, который очень полезен для реабилитации после спортивных и бытовых травм. Во время лечения им нельзя принимать алкоголь, в противном случае может повыситься уровень АлАТ.

Доступно лекарство от боли в суставах в форме таблеток, которые нужно принимать 2 раза в день по 25 мл. Заканчивать лечение необходимо через 3–4 недели, если побочные эффекты не появятся раньше. В год можно проводить не более двух курсов с перерывом на 3–4 месяца.

Метилсульфонилметан. Это пищевая добавка в виде капсул с ярко выраженным укрепляющим и противовоспалительным действием. В одной баночке может находиться от 50 до 500 шт. Эффективная суточная доза составляет 2–3 г, количество приемов в день — от 3 до 4-х. Препарат принимают до еды, лечение проводят с одновременным применением глюкозамина сульфата или хондроитина сульфата.

Рекомендуемая его длительность — до месяца, после чего требуется сделать полугодовой перерыв. Побочные реакции в результате почти всегда отсутствуют.

Акулий хрящ. Это активная биологическая добавка из натуральных ингредиентов. Здесь содержатся мукополисахариды, хондроитинсульфаты, белок, кальций, фосфор — все то, что нужно для укрепления суставов. В дополнение к этому препарат оказывает противовоспалительное, успокаивающее и регенерирующее действие.

Средство продается как в виде таблеток, так и в капсулах. Для улучшения состояния пить их следует 2–3 раза в сутки по 1 шт. до еды на протяжении месяца. При длительном использовании этих таблеток для лечения суставов может проявиться аллергическая реакция. Его не прописывают в период беременности и лактации, в детском возрасте и людям, перенесшим инфаркт.

S-​аденозилметионин. Наиболее популярным представителем таких препаратов является средство SAMe от Now Foods. В состав входит целлюлоза, аскорбиновая и лимонная кислота, стеарат магния, глицерин. Для улучшения метаболизма в хрящевой ткани БАД нужно пить по 1 таблетке 2–4 раза в сутки до приема пищи. Курс состоит из 30 дней. Препарат будет полезен при артрозах, вывихах, переломах и возрастных дегенеративных изменениях в суставах.

Бромелаин. Выпускается он в белых баночках, в которых содержится 60 капсул. Средство сделано на основе бромелайна и кальция. Пищевая добавка не подходит для беременных, кормящих матерей и аллергиков. Для получения желаемых результатов достаточно употреблять по 2 капсуле в день утром и вечером до или после еды. Курс терапии может длиться от 2 до 4 недель.

Куркумин. Это еще одна довольно эффективная добавка на основе растительных экстрактов. Данный препарат для укрепления суставов способствует уменьшению воспаления, выводит лишнюю жидкость, нормализует выработку синовии и делает хрящевые ткани прочнее. С этой целью рекомендуется применять его по 2 капсулы в день до или после еды в течение месяца. Одной упаковки при такой схеме хватает как раз на весь курс.

Особое место в списке необходимых для укрепления суставов препаратов занимают витаминно-​минеральные комплексы с содержанием витаминов E, D, C, B6, а также кальция, фосфора, калия и магния. В дополнение можно принимать коллаген, Омега-​3 и гиалуроновую кислоту.

Противовоспалительные препараты (НВПС)

препараты для суставов

Это группа препаратов, эффектами которых является противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Степень выраженности каждого из них у разных лекарственных средств различна.

Нестероидными эти препараты называют потому, что они отличаются по структуре от гормональных препаратов, глюкокортикоидов. Последние также оказывают мощное противовоспалительное действие, но при этом им присущи негативные свойства стероидных гормонов.

Некоторые НПВС обладают рядом достаточно серьезных побочных эффектов, а другие препараты этой группы таковыми не характеризуются. Это обусловлено особенностями механизма действия: влияния лекарственных веществ на различные разновидности циклооксигеназы – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3.

ЦОГ-1 у здорового человека обнаруживается практически во всех органах и тканях, в частности, в пищеварительном тракте и почках, где выполняет свои важнейшие функции. Например, синтезированные ЦОГ простагландины активно участвуют в поддержании целостности слизистой желудка и кишечника, поддерживая адекватный кровоток в ней, уменьшая секрецию соляной кислоты, увеличивая рН, секрецию фосфолипидов и слизи, стимулируя пролиферацию (размножение) клеток.

Препараты, ингибирующие ЦОГ-1 вызывают снижение уровня простагландинов не только в очаге воспаления, но и во всем организме, что может повлечь за собой негативные последствия, о которых будет сказано ниже.

ЦОГ-2, как правило, в здоровых тканях отсутствует или же обнаруживается, но в незначительном количестве. Повышается ее уровень непосредственно при воспалении и в самом его очаге. Препараты, избирательно угнетающие ЦОГ-2, хоть и принимаются зачастую системно, но действуют именно на очаг, уменьшая воспалительный процесс в нем.

ЦОГ-3 также участвует в развитии болевого синдрома и лихорадки, однако к процессам воспаления она отношения не имеет. Отдельные НПВС воздействуют именно на этот вид фермента и слабо влияют на ЦОГ-1 и 2. Некоторые авторы, однако, считают, что ЦОГ-3, как самостоятельной изоформы фермента, не существует, и является она вариантом ЦОГ-1: эти вопросы нуждаются в проведении дополнительных исследований.

Поскольку препараты этой группы в большей или меньшей степени оказывают повреждающее воздействие на слизистую желудка, большинство из них необходимо принимать обязательно после приема пищи, запивая достаточным количеством воды, и, желательно, с параллельным применением препаратов для поддержания желудочно-кишечного тракта. Как правило, в этой роли выступают ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол и другие.

Лечение НПВС должно проводиться в течение минимально допустимого времени и минимально эффективными дозами.

Лицам с нарушениями функции почек, а также пожилым пациентам, как правило, назначают дозу ниже средней терапевтической, поскольку процессы обмена веществ у данных категорий больных замедлены: действующее вещество и оказывает действие, и выводится в более продолжительный срок.

Индометацин (Метиндол)

Форма выпуска – таблетки, капсулы. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Тормозит агрегацию (склеивание друг с другом) тромбоцитов. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 часа после приема, период полувыведения составляет 4–11 часов.

Назначают, как правило, внутрь по 25–50 мг 2–3 раза в сутки. Побочные эффекты, перечисленные выше, у данного препарата достаточно ярко выражены, поэтому в настоящее время он применяется относительно редко, уступив первенство другим, более безопасным в этом отношении препаратам.

Диклофенак (Алмирал, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Наклофен, Олфен и другие)

препараты для суставов

Форма выпуска – таблетки, капсулы, раствор для инъекций, суппозитории, гель. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 20–60 минут.

Почти на 100% всасывается с белками крови и транспортируется по организму. Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости определяется через 3–4 часа, период полувыведения его из нее равен 3–6 часов, из плазмы крови– 1–2 часа. Выводится с мочой, желчью и калом.

Как правило, рекомендованная взрослым доза диклофенака составляет 50–75 мг 2–3 раза в день внутрь. Максимальная суточная доза равна 300 мг. Форма ретард, равная 100 г препарата в одной таблетке (капсуле), принимается однократно в сутки. При внутримышечном введении разовая доза составляет 75 мг, кратность введения – 1–2 раза в сутки. Препарат в форме геля наносят тонким слоем на кожу в области места воспаления, кратность нанесения – 2–3 раза в сутки.

Этодолак (Этол форт)

препараты для суставов

Форма выпуска – капсулы по 400 мг. Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие свойства этого препарата также достаточно ярко выражены. Обладает умеренной селективностью – действует преимущественно на ЦОГ-​2 в очаге воспаления.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. Биодоступность не зависит от приема пищи и антацидных препаратов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 60 минут. На 95% связывается с белками крови. Период полувыведения из плазмы крови равен 7 часам. Выделяется из организма преимущественно с мочой.

Применяется для неотложной или продолжительной терапии ревматологической патологии: остеоартроза, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, а также в случае болевого синдрома любой этиологии.

Рекомендовано принимать препарат по 400 мг 1–3 раза в сутки после приема пищи. В случае необходимости продолжительной терапии, дозу лекарственного средства следует корректировать 1 раз в 2–3 недели.

Противопоказания стандартные. Побочные эффекты аналогичны таковым других НПВС, однако в силу относительной избирательности действия препарата, они появляются реже и выражены в меньшей степени. Снижает эффект некоторых гипотензивных препаратов, в частности, ингибиторов АПФ.

Ацеклофенак (Аэртал, Диклотол, Зеродол)

Выпускается в форме таблеток по 100 мг. Достойный аналог диклофенака с аналогичным ему противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

После приема внутрь быстро и практически на 100% всасывается слизистой желудка. При одновременном приеме пищи скорость всасывания замедляется, однако степень его остается прежней. Связывается с белками плазмы практически полностью, в таком виде распространяясь по организму.

Концентрация препарата в синовиальной жидкости достаточно высока: достигает 60% от концентрации его в крови. Средний период полувыведения равен 4–4.5 часам. Выводится преимущественно почками.

Рекомендовано принимать по 100 мг во время приема пищи, запивая таблетку 100 мл воды. Кратность приема – 2 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Из побочных эффектов следует отметить диспепсию, тошноту, диарею, боль в области живота, повышение активности печеночных трансаминаз, головокружение: эти симптомы встречаются достаточно часто, в 1–10 случаях из 100. Другие нежелательные реакции отмечаются гораздо реже, в частности, язва желудка – менее, чем у одного пациента на 10000.

Снизить вероятность развития побочных эффектов можно, назначая больному минимальную эффективную дозу в максимально короткий срок. В период беременности и кормления грудью принимать ацеклофенак не рекомендуется. Снижает антигипертензивный эффект гипотензивных лекарственных средств.

Пироксикам (Пироксикам, Федин-​20)

препараты для суставов

Форма выпуска – таблетки по 10 мг. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего эффектов, оказывает еще и антиагрегантное действие.

Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания, но на степень его воздействия не оказывает. Максимальная концентрация в крови отмечается через 3–5 часов. Концентрация в крови значительно выше при внутримышечном введении препарата, нежели после приема его перорально.

На 40–50% проникает в синовиальную жидкость, обнаруживается в грудном молоке. Претерпевает ряд изменений в печени. Выводится с мочой и каловыми массами. Период полувыведения равен 24–50 часам.

Обезболивающий эффект проявляется уже через полчаса после приема таблетки для суставов и сохраняется в течение суток. Дозировки препарата варьируются в зависимости от заболевания и составляют от 10 до 40 мг в сутки в один или несколько приемов. Противопоказания и побочные эффекты стандартные.

Таблетки для восстановления суставов

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов. В отличие от НПВП хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни, хотя работают глюкозамин и хондроитинсульфат по-разному и каждый выполняет свою, особую задачу.

Например, глюкозамин стимулирует деятельность клеток-хондроцитов и служит сырьем для синтеза молекул протеогликанов. При наличии большого количества глюкозамина в хряще вырабатывается больше протеогликанов, а они, в свою очередь, удерживают большее количество воды в хрящевой ткани, что делает хрящ влажным и упругим.

То есть глюкозамин «запускает» производство ключевых элементов хряща и в дальнейшем предохраняет их от разрушения, стимулируя действие природных механизмов восстановления тканей сустава.

Хондроитинсульфат тоже благоприятствует насыщению хрящевой ткани водой, но, в отличие от глюкозамина, он не увеличивает производство протеогликанов, а повышает их способность захватывать и удерживать воду. Кроме того, хондроитинсульфат нейтрализует действие некоторых ферментов, «разъедающих» хрящевую ткань, а также стимулирует образование белка-коллагена, входящего в состав коллагеновых волокон хряща.

Таким образом, применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств. Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.

Хондропротекторы малоэффективны при лечении третьей стадии любого артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь повлиять на костные деформации или вырастить новую хрящевую ткань с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно.

Да и при первой-второй стадиях артроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит год-полтора, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.

Хочу с сожалением заметить, что в этих обещаниях есть некоторое лукавство. При всей полезности хондропротекторов быстрого лекарственного исцеления артроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Возможно, именно то, что возможности хондропротекторов часто переоцениваются в рекламе, послужило причиной нападок на эти лекарства в одной из популярных телепередач. Некая телеведущая с какой-то стати заявила в своей программе, что хондропротекторы бесполезны в качестве таблетки от артроза.

Таким образом она бросила большущую тень на эти весьма полезные лекарства, поставила под сомнение работу целого ряда серьезных медицинских институтов и клиник, которые апробировали лекарства и доказали — хондропротекторы однозначно способствуют восстановлению суставного хряща и затормаживают развитие артроза.

Ведь только после клинической апробации хондропротекторов Минздрав России разрешил их продажу в аптеках в качестве лекарственных препаратов (речь, конечно, не идет о тех лекарствах, которые не прошли регистрации в качестве лекарства и продаются в качестве биодобавок).

Итак, как же использовать глюкозамин и хондроитинсуль-фат для достижения максимального лечебного эффекта? Во-первых, их лучше применять вместе. Хотя глюкозамин и хондроитинсульфат дают неплохой результат и по отдельности, польза от их комплексного применения будет несомненно выше. Они дополняют и усиливают возможности друг друга.

Во-вторых, как уже говорилось, хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимапьный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных, доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная ежедневная доза глюкозамина составляет 1000—1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата — 1000 мг.

В настоящее время на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими препаратами.

Артра, производства США. Форма выпуска: таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Артрофлекс, производства Румынии. Форма выпуска: таблетки, содержащие 265 мг хондроитинсульфата и 375 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 3—4 таблеток в день.

ДОНА, производства Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; вдень необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4— 6 капсул препарата;

Кондро (Кондронова), производства Индии.Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

Структум, производства Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфа-та. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

Терафлекс, производства Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Хондро, производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

Хондроитин АКОС, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

Хондролон, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20—25 внутримышечных инъекций.

Юниум, производства США. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: таблетки, содержащие 750 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки препарата в день.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

Побочных действий у них тоже очень мало. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергию. А глюкозамин может изредка спровоцировать боли в области живота, его вздутие, диарею или запор и уж совсем редко — головокружение, головную боль, боль в ногах или отеки ног, тахикардию, сонливость или бессонницу. Но в целом, повторюсь, эти препараты очень редко вызывают какие-либо неприятные ощущения.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам принимать хондропротекторы ежедневно на протяжении 5—6 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторять. То есть, так или иначе, глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать примерно 150 дней в году на протяжении 3— 5 лет.

Ссылка на основную публикацию